摘要

目的 观察人乳头瘤病毒(Human papillomavirus, HPV)感染患者采用保妇康栓联合辛复宁(重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊)治疗的临床效果,并探讨其可能作用机制。方法 选取2019年6月—2020年6月期间江苏省南通市第三人民医院,南通大学附属南通第三医院门诊就诊的HPV感染患者198例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各99例。对照组给予重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗,治疗组加用保妇康栓治疗。治疗3个疗程后,观察比较两组患者临床疗效、HPV转阴率、安全性、复发率,治疗前后免疫功能[CD4+、CD8+、Foxp3+调节性T细胞(Tregs)、CD4+/CD8+、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、IgM(Immunoglobulin M,IgM)IgG(Immunoglobulin G,IgG)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)]水平。结果 治疗后治疗组临床总有效率95.96%(95/99)优于对照组82.83%(82/99),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组HPV转阴率94.95%(94/99)优于对照组80.81%(80/99),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者lgA、lgG、lgM、CD4+、Foxp3+Tregs、CD4+/CD8+指标均较治疗前升高,CD8+指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组lgA、lgG、lgM、CD4+、Foxp3+Tregs、CD4+/CD8+指标均较对照组升高,CD8+指标均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组TNF-α、IL-6和IL-8水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.336,P=0.562,P>0.05)。6个月后随访,两组患者复发率比较,差异有统计学意义(χ2=4.968,P=0.026,P<0.05)。结论 对于HPV感染的患者,在给予重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊用药的同时加以保妇康栓治疗效果良好,用药安全,复发率低,其作用机制可能与免疫-炎症调节有关。

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