四川省7台加速器调强放疗靶体积和危及器官剂量及二维剂量分布验证方法研究

作者：刘冉; 马桥^*; 刘德明; 李长虹; 薛娴; 罗素明

来源：中华放射医学与防护杂志, 2020, 40(02).

• 调强放疗
• 免冲洗胶片
• 靶体积
• 危及器官
• 二维剂量分布

目的研究用放射性免冲洗胶片(film)和热释光剂量计(TLD)测量调强放射治疗(IMRT)靶体积(PTV)、危及器官(OAR)剂量和二维剂量分布验证方法。方法选择7台医用直线加速器(瓦里安、医科达、西门子),国际原子能机构(IAEA)提供的聚苯乙烯专用模体, 经CT扫描, 影像传给放射治疗计划系统(TPS)制定治疗计划, 能量6 MV X射线束, 按治疗计划对模体实施照射。照射后的TLD和胶片邮寄到中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所二级标准剂量学实验室测量和估算。结果 IAEA要求, 对靶体积和危及器官剂量, TLD测量值与TPS计划剂量值的相对偏差应为±7.0%。靶体积结果:5台加速器的的相对偏差在-4.0%～3.4%范围内, 符合要求, 2台加速器的相对偏差在-7.0%～10.6%范围内, 不符合要求。危及器官结果:4台加速器的相对偏差在-5.6%～3.3%范围内, 符合要求, 3台加速器的相对偏差在-20.8%～11.5%范围内, 不符合要求。IAEA要求, 二维剂量分布3 mm /3%通过率应≥90%。5台加速器的通过率在91.8%～98.5%范围内, 符合要求, 2台加速器的通过率分别为45.0%和77.0%, 不符合要求。结论用TLD和放射性免冲洗胶片验证调强放射治疗靶体积、危及器官和二维剂量分布通过率, 方法可行, 可推广大范围运用到质量核查中, 也可用于医院内部核查。

• 单位
  中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所; 四川省疾病预防控制中心; 中国疾病预防控制中心