摘要

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法是治疗包括淋巴瘤在内的复发难治性血液系统肿瘤的重要新方法。近年来,CAR-T疗法在大B细胞淋巴瘤(LBCL)二线治疗中逐渐显示优势,备受关注。目前,国内外已有多个靶向CD19的CAR-T产品获批用于治疗复发难治性LBCL,在套细胞淋巴瘤(MCL)、其他惰性淋巴瘤和中枢神经系统淋巴瘤(CNSL)中的应用也有广阔前景。一些临床和生物学标记与CAR-T疗效相关,有研究尝试使用新型双靶点CAR-T、自体造血干细胞移植(ASCT)序贯CAR-T、联合免疫检查点抑制剂等有助于改善CAR-T疗效,克服耐药。此外,降低CAR-T治疗引起的细胞因子释放综合征(CRS)和免疫效应细胞相关神经毒性综合征等不良反应将进一步确保其临床应用的安全性。