COVID-19康复者恢复期血浆采集和使用

作者：洪缨

来源：临床输血与检验, 2020, 22(04): 349-354.

• 恢复期血浆
• 献血者资格
• 单采血浆
• 抗体检测
• 潜在风险

严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19),引发全球性健康危机。目前,尚无针对COVID-19患者有效的治疗方法,而康复者恢复期血浆(convalescent plasma,CP)含有针对感染病原体的中和抗体。感染患者输注CP是一种被动抗体疗法,最早可追溯到20世纪,之前CP已用于其他呼吸道感染的爆发,SARS-CoV-1和MERS患者使用CP的证据表明是安全的。采供血机构根据国家和地方性指南,制定COVID-19 CP工作流程、说明各个步骤,包括对CP献血者资格评估、招募、知情同意、献血前筛查、抗体检测、采集、病毒检测、制备、储存、发放、输注、疗效评估,以便最大化CP捐献者和受血者安全性。同时也需要关注输注CP的潜在风险,包括抗体依赖性增强(antibody-dependent enhancement,ADE)、过敏性输血反应、发热反应、输血相关急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)、输血相关循环超负荷(transfusion-associated circulation overload,TACO)。在大量混杂因素的复杂治疗环境中,随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)是确定COVID-19 CP临床治疗疗效和安全性的最有效方法。

• 单位
  成都市血液中心