Graves'病孕妇体内TRAb引起子代甲状腺功能亢进的预测模型

作者：周玲^*; 陈泓锦; 潘晓蕾; 陈志超

来源：中国优生与遗传杂志, 2023, 31(03): 513-517.

DOI：10.13404/j.cnki.cjbhh.2023.03.008

• 妊娠
• 新生儿
• 甲状腺功能亢进症

目的 探讨Graves’病患者在妊娠期间TRAb值的动态变化对子代甲状腺功能的影响，并构建子代发生甲状腺功能亢进的预测模型。方法 63名患有Graves’病的患者在妊娠期间动态监测TRAb，根据孕晚期TRAb结果分为TRAb阳性组（n=27）和TRAb阴性组（n=36），另外随机选择正常孕产妇作为对照组（n=30），监测三组孕产妇分娩新生儿的临床特征、TRAb、FT4、TSH、超声心动图、甲状腺彩超等，并构建Graves’病患者子代发生甲状腺功能亢进的预测模型。结果 TRAb阳性组新生儿中有16例（59.3%）TRAb阳性，4例（14.8%）确诊为甲状腺功能亢进症；TRAb阴性组新生儿中有2例（5.6%）TRAb阳性，TRAb阴性组及对照组均未发现新生儿甲状腺功能亢进症。多重线性回归分析显示孕晚期母体TRAb是发生新生儿甲状腺功能亢进的独立高危因素，阈值为13.75 IU/L，受试者操作曲线（ROC）曲线下面积是0.989，其敏感性为100%，特异性为95.65%。采用简单线性回归模型分析出孕早期TRAb阈值为22.97 IU/L。结论 构建预测模型能有效预测Graves’病患者子代甲状腺功能亢进发生风险，有利于新生儿甲状腺功能亢进症的高效筛查和诊断。

• 单位
  惠州市第二妇幼保健院