危重症患者持续静脉静脉血液滤过局部枸橼酸抗凝与全身普通肝素抗凝的比较研究

作者：彭劲民; 王宇石; 翁利; 胡小芸; 杜斌

来源：中国实用内科杂志, 2010, (08): 717-719.

• 血液滤过
• 肾脏替代治疗
• 抗凝
• 枸橼酸盐
• 肝素 hemofiltration
• renal replacement therapy
• anticoagulation
• citrate
• heparin

目的危重症患者进行连续静脉静脉血液滤过(CVVH)时使用局部枸橼酸抗凝和全身普通肝素抗凝有效性和安全性比较。方法回顾性分析2007年8月至2008年2月北京协和医院内科重症监护病房因急性肾功能衰竭接受CVVH治疗的24例危重症患者共行52次CVVH,按抗凝方式分为局部枸橼酸抗凝组(A组,30次)和全身肝素抗凝组(B组,22次)。比较两组滤器寿命,血滤停止的原因以及与两种抗凝方式相关的代谢异常和出血并发症的发生率。结果 A组滤器寿命明显长于B组[57.0(36.0～71.3)h对18.3(7.9～35.5)h,P<0.01]。Kaplan-Meier生存曲线显示,两组滤器寿命差异有统计学意义(P...

• 单位
  吉林大学第一医院; 中国医学科学院北京协和医院