摘要

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)属于内分泌紊乱性疾病,是复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的危险因素之一。本文综述PCOS引起RSA的因素分析和治疗现状。PCOS引起RSA的因素主要是高胰岛素血症/胰岛素抵抗、高雄激素水平和肥胖,此外,高黄体生成素水平、高同型半胱氨酸血症和血栓前状态与胰岛素抵抗、高雄激素水平、肥胖三者之间相辅相成,互相促进,共同作用导致RSA的发生。在治疗方面,孕前减轻体重至少5%、孕前乃至整个孕期服用二甲双胍是有效降低流产的治疗方案;抗凝治疗仍存在争议,尚缺乏有效的循证医学证据;口服避孕药等降低雄激素的治疗目前暂不推荐使用。