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摘要
目的探讨不同浓度局部麻醉药局部浸润镇痛联合静脉镇痛在老年患者髋关节置换术后镇痛的有效性及安全性。方法将本院120例老年行髋关节手术住院患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组、C组、D组,通过比较4组术后VAS评分,Ramsay镇静评分及不同时间点患者血清中儿茶酚胺浓度,比较不同镇痛药物及方式的疗效。结果 4组术后4、8、12、24、48 h处于静息时VAS评分比较,B组明显优于A、C、D组(P<0.05)。4组术后4、8、12、24、48 h处于静息时Ramsay评分比较差异无统计学意义。在儿茶酚胺的比较中,B组D1、D2的儿茶酚胺水平明显优于A、C、D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4组患者均未出现切口感染、下肢深静脉血栓等全髋关节置换术相关严重并发症。结论高浓度罗哌卡因局部浸润镇痛技术联合PCIA可以有效减轻老年髋关节置换患者术后疼痛,减少术后患者应激反应,可以有效提高患者的生活质量,促进患者术后康复,减少并发症,值得临床推广使用。
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