广西首例经门静脉内同种胰岛移植治疗2型糖尿病临床分析

作者：吴佩锺; 顾姗姗; 刘邵宁; 杨玉伟; 钟雄波; 武桢; 张博雅; 朱其凤; 张建强; 徐之然; 杨望荣; 张裕超; 陈继冰; 顾新伟; 高宏君^*

来源：广西中医药大学学报, 2023, 26(05): 25-30.

• 胰岛移植
• 2型糖尿病
• 肾移植

[目的]探讨经门静脉内胰岛移植治疗2型糖尿病的有效性和安全性。[方法]回顾性分析广西首例经门静脉内胰岛移植治疗2型糖尿病病例1例。器官捐献者为颅脑损伤的脑死亡患者，受者为2型糖尿病患者，既往有糖尿病肾病史、肾移植手术史。术前进行供体、受体评估，人类白细胞抗原（HLA）配型良好。获取供体胰腺后，在符合药品生产质量管理规范（GMP）标准的实验室进行胰岛分离和提取，质检确保胰岛细胞合格。在数字减影血管造影技术（DSA）下经皮肝门静脉穿刺造影后输注胰岛细胞，术后予抗凝、抗炎、免疫调节、防治感染、降门静脉压治疗，监测血糖、观察外科并发症并于出院后进行随访。[结果]患者术后血糖较前平稳，未发生低血糖事件，术后第8 d胰岛素用量较术前减少超过一半，术后第24 d复查C肽水平为5.32 ng/ml，较术前升高，糖化血红蛋白（HbA1c）为7.74%，较术前降低。患者术后早期曾出现短暂的肝肾功能异常，无外科并发症。[结论]经门静脉内胰岛移植治疗2型糖尿病具有较好的疗效和安全性。

• 单位
  广西中医药大学; 广西中医药大学附属瑞康医院; 天津市第一中心医院