前外侧入路切除15例颈静脉孔区神经鞘瘤临床分析

作者：刁玉领; 徐大伟; 常海刚; 李富光; 周文科^*

来源：中华神经医学杂志, 2023, 22(05).

• 神经鞘瘤
• 颈静脉孔区
• 前外侧入路

目的探讨前外侧入路切除颈静脉孔区神经鞘瘤的可行性及临床疗效。方法回顾性收集新乡医学院第一附属医院神经外科自2018年1月至2022年7月收治的15例颈静脉孔区神经鞘瘤患者的临床资料, 其中Samii分型B型3例、C型7例、D型5例。所有患者均采用前外侧入路手术切除肿瘤, 术后通过门诊复查或电话、微信等方式规律随访, 评估患者的肿瘤进展情况和神经功能状况。结果 15例患者均获得良好的手术显露, 其中肿瘤全切除14例, 大部切除1例;术后1例后组颅神经麻痹加重, 1例新发面瘫(House-Brackmann分级Ⅲ级), 无脑脊液漏及皮下积液等并发症发生, 无一例死亡。随访3个月时术后发生后组颅神经麻痹加重患者的饮水呛咳、吞咽困难症状消失或减轻, 但声音嘶哑至6个月时仍未见明显改善;新发面瘫患者术后3个月时面神经功能恢复至House-Brackmann分级Ⅰ级。截至末次随访时, 15例患者均未见肿瘤复发。结论采用前外侧入路均能满足不同Samii分型颈静脉孔区神经鞘瘤手术通道的显露需求, 肿瘤全切除率高, 术后并发症少。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院