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摘要
目的通过冠状动脉内注射月桂酸钠,观察月桂酸钠对缺血性心肌冠状动脉微血管血栓形成和心肌形态学变化的影响。方法雄性SD大鼠54只,体质量(250±30)g。将大鼠按体质量随机分为3组:月桂酸钠组、假手术组、对照组,每组18只。将大鼠开胸,分离腹主动脉,在夹闭腹主动脉的同时,月桂酸钠组向其根部注入月桂酸钠(1 mg/kg),在20 s后立即松夹;假手术组注入等体积生理盐水,对照组不做任何处理。每组分别于术后第1、7、28天处死4～6只大鼠,取心肌组织制成切片,经HE与马休黄-酸性品红-苯胺蓝染色,光镜下观察心肌冠状动脉微血管血栓形成及受损心肌的形态学变化,透射电镜下观察血管内皮细胞超微结构的变化。结果月桂酸钠组大鼠心肌冠状动脉微血管中,可见多量由血小板纤维蛋和胶原构成的血栓;假手术组、对照组大鼠微血管中未见血栓形成。月桂酸钠组冠状动脉微血管内皮细胞超微结构较假手术组、对照组改变明显,细胞间紧密连接增宽,微血管挛缩狭窄。月桂酸钠组随时间延长心肌炎纤维化加重,假手术组、对照组未见明显变化。结论心肌冠状动脉微血管血栓形成是月桂酸钠致缺血性心肌损伤的主要原因,内皮损伤可能是月桂酸钠导致冠状动脉微血管血栓形成的主要机制。
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单位哈尔滨医科大学附属第二医院; 大庆市第五医院; 哈尔滨医科大学附属第三医院
