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摘要
目的 探讨超声引导下隐神经和膝周神经射频联合神经阻滞治疗老年膝关节骨关节炎（KOA）的有效性和安全性。方法 选取2021年3月—2022年9月在南昌大学第一附属医院疼痛科治疗的老年KOA患者60例，其中男26例、女34例，采用随机数字表法分为联合组和阻滞组，每组30例。联合组采用超声引导下隐神经和膝周神经射频联合神经阻滞，射频电极温度设置为70℃，靶神经治疗时间120 s×2次。阻滞组采用超声引导下隐神经和膝周神经阻滞。比较两组患者治疗前及治疗后1、4、8、12周疼痛视觉模拟评分（VAS）和Lysholm膝关节功能评分（LKS），并记录两组治疗过程中和治疗后出现的不良反应。结果 与治疗前相比，两组治疗后不同时间点VAS评分均降低（P均<0.05）,LKS评分均升高（P均<0.05）。治疗前，联合组和阻滞组VAS评分、LKS评分差异没有统计学意义（P均>0.05）；治疗后1、4、8和12周，联合组VAS评分较阻滞组下降更明显，而LKS评分较阻滞组升高更明显（P均<0.05）。两组在治疗期间均未出现明显的不良反应。结论 超声引导下隐神经和膝周神经射频联合神经阻滞是一种安全有效的治疗老年KOA的方法，可显著缓解老年患者膝关节疼痛并改善膝关节的功能。
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