<正>1引言当前,随着新医改的不断深入,以总额预付、单病种付费为主的复合式付费方式不断完善,全国各地医保经办机构引入医保智能审核系统,加强对医院医保费用的合法性、合规法、合理性的审核,给医院医保管理提出了前所未有的挑战[1],使得医院医保管理必须向精细化管理方向延伸,而现代信息化技术的进步及医院信息系统的完善使医保的精细化管理成为可能,信息化技术必将为医保精细化管