参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的Meta分析

作者：苟春丽; 贺秀; 刘永铭^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2020, 18(23): 3924-3930.

• 心力衰竭
• 室性心律失常
• 参松养心胶囊
• 胺碘酮
• Meta分析

目的系统评价参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的临床有效性与安全性。方法检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方),收集参松养心胶囊联合胺碘酮对比胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常的随机对照试验(RCTs)。对纳入研究采用RevMan5.3软件进行Meta分析,并采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具进行风险评估。结果共纳入17篇文献,包括1 649例心力衰竭合并室性心律失常病人,其中观察组828例,对照组821例。Meta分析结果显示,观察组临床有效率优于对照组[OR=3.39,95%CI(2.54,4.52),P<0.000 01];不良反应发生率低于对照组[OR=0.34,95%CI(0.22,0.52),P<0.000 01];但在QT离散程度(QTd)值[MD=-2.78,95%CI(-8.95,3.38),P=0.38]、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平[SMD=-0.10,95%CI(-1.39,1.20),P=0.89]、左室射血分数(LVEF)值[MD=0.85,95%CI(-0.95,2.65),P=0.36]方面的改善情况与对照组相比差异无统计学意义。结论现有证据表明,参松养心胶囊联合胺碘酮治疗能使心力衰竭并室性心律失常病人室性心律失常及心功能明显改善,且不良反应发生率低于胺碘酮治疗。但在QTd、血浆NT-proBNP水平、LVEF等方面的改善情况与胺碘酮治疗相比差异无统计学意义。

• 单位
  兰州大学第一医院