摘要
该文对广西德保县实施乡村两级医疗机构医疗服务与药品分开管理 (以下简称“医药分开”)试点前后 ,乡村两级医疗机构收入、服务量、处方用药与费用的比较 ,以及对实施过程中存在问题的分析。结果 :乡镇卫生院的服务量、收支结余 ,在“医药分开”试点后有增长的趋势 ,村卫生室的服务量则呈现出减少、收入下降的趋势 ;乡村两级医疗机构药品收入占业务收入的比重降低 ,乡村两级医疗机构平均每处方医药费均有所下降。结论 :目前在贫困地区乡、村级医疗机构实行这一制度条件尚不具备适宜的社会环境。笔者针对上述的问题提出对策和建议。
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单位广西壮族自治区疾病预防控制中心; 华中科技大学同济医学院