介入栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘的疗效分析

作者：林超; 常晗晓; 沈瑜琪; 李征; 陈骅; 刘宁; 路华^*

来源：中国微侵袭神经外科杂志, 2021, 26(08): 355-358.

DOI：10.11850/j.issn.1009-122X.2021.08.001

• 颈动脉海绵窦瘘
• 颅脑损伤
• 介入治疗
• 预后

目的探讨介入栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘(traumatic carotid-cavernous fistula,TCCF)的疗效。方法回顾性分析97例TCCF病例资料,均接受介入栓塞治疗,其中球囊辅助弹簧圈或Onyx栓塞(球囊辅助组)58例,Willis覆膜支架栓塞(覆膜支架组)39例。结果与术前相比,术后颅内杂音、球结膜水肿和搏动性突眼恢复良好(恢复率均>80%)。两组病人眼球运动障碍术后恢复相对较差,球囊辅助组恢复率为53.33%(16/30),覆膜支架组为57.14%(12/21)。与球囊辅助组相比,覆膜支架组治疗费用较高(P <0.0001)、住院时间长(P=0.018),且出现颅内新发梗死灶7例(P=0.016)和非颅内出血6例(P=0.011)。结论介入栓塞是治疗TCCF的有效方法,但Willis覆膜支架围手术期并发症较高、住院费用多、住院时间长,不建议作为首选治疗方法。

• 单位
  江苏省人民医院; 南京医科大学第一附属医院