MR对伴阻塞性肺不张的中心型肺癌精确放疗靶区勾画的价值

作者：关祥祯; 王军; 柴瑞平; 胡苗苗; 王昌华; 牛家成^*

来源：医学影像学杂志, 2019, 29(09): 1487-1490.

• 中心型肺癌
• 肺不张
• 放射治疗
• 靶区
• 磁共振成像

目的探讨MR压脂T2WI和DWI融合图像在伴有阻塞性肺不张或炎症的中心型肺癌精确放疗靶区勾画中的应用价值。方法对27例在伴有阻塞性肺不张或炎症的中心型肺癌患者同期行CT多期扫描及MR扫描。将fs-T2WI、DWI图像进行图像融合。分别基于CT增强图像及T2-DWI融合图像行靶区勾画得出大体肿瘤体积(gross tumor volume, GTV)。比较CT图像和MR融合图像在判别瘤肺界面和勾画靶区上的差异。结果增强CT仅9例可区分肿瘤与肺不张界限,而T2-DWI融合图像能够清晰显示24例,差异具有统计学意义,P<0.05。基于增强CT所得靶区均小于MR融合图像。GTVct均大于GTVmr。GTVct为(51.7±16.8)cm3;GTVmr为(45.8±16.3)cm3,差异具有统计学意义,P<0.001。结论 MR fs-T2WI及DWI图像能够区分肺癌与阻塞性肺炎及肺不张;二者融合对肺癌放疗靶区制定有很大的指导意义和临床实用价值。

• 单位
  济宁医学院; 滕州市中心人民医院