股骨头骨骺阻滞术早期干预痉挛性脑瘫髋关节发育不良的疗效分析

作者：王玉欢; 王加宽^*; 李俊; 陈智博; 盛春勇

来源：临床小儿外科杂志, 2018, 17(12): 917-921.

• 脑性瘫痪
• 髋关节发育不良
• 股骨头骨骺
• 外科手术

目的探讨痉挛性脑瘫髋关节发育不良患儿早期行股骨头骨骺阻滞术干预的临床疗效。方法收集2014年6月至2016年10月由扬州大学医学院附属扬州市妇幼保健院收治的痉挛性脑瘫髋关节发育不良患儿作为研究对象,采用股骨头骨骺阻滞术干预治疗者为观察组,同期未进行手术干预者为对照组,分别于干预前、干预后6个月、干预后1年应用股骨头外移百分比(migration percentage,MP值)及颈干角(neck-shaft angle,NSA)评估疗效。结果本研究共纳入37例(59髋)痉挛性脑瘫髋关节发育不良患儿,其中观察组9例(12髋),对照组28例(47髋),两组患儿基本情况无统计学差异(P> 0. 05),说明两组具有可比性。干预前两组患儿MP值比较差异无统计学意义(P> 0. 05),干预后6个月及1年观察组MP值低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组干预后6个月及1年MP值与干预前相比差异有统计学意义(P <0. 05)。对照组干预后6个月及1年MP值与干预前相比差异均无统计学意义(P> 0. 05)。干预前两组NSA比较差异无统计学意义(P> 0. 05),干预后6个月及1年观察组NSA均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组与对照组干预后6个月及1年与干预前相比NSA均降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论股骨头骨骺阻滞术操作简单,创伤小,并发症少,能有效改善股骨头外移程度,降低髋关节脱位风险,具有临床推广价值。

• 单位
  扬州大学; 扬州市妇幼保健院