开腹与腹腔镜子宫腺肌病灶切除术的临床比较

作者：彭燕蓁; 段华; 郭银树; 成九梅; 臧春逸; 刘芸

来源：中华腔镜外科杂志(电子版), 2016, 9(06): 362-365.

• 子宫腺肌病灶切除
• 腹腔镜
• 开腹

目的研究开腹及腹腔镜子宫腺肌病灶切除术的临床治疗效果及安全性。方法采用前瞻性队列研究方法,以2010年1月至2014年1月在北京妇产医院妇科微创中心行子宫腺肌病灶切除术104例患者为研究对象,其中开腹组34例,腹腔镜组70例,分析比较两组的手术时间、术中出血量、术前术后血红蛋白变化,术后最高体温、术后住院时间、术后痛经评分、月经量评分及复发率。结果腹腔镜组的术后住院时间明显短于开腹组[(5.6±1.4)d vs(6.4±1.1)d],差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间、术中出血量、术后术前血红蛋白变化比较,均差异无统计学意义(P>0.05);术后2年,开腹组的复发率显著低于腹腔镜组[1/34(1.4%)vs 6/70(17.6%),P<0.05)];两组的月经评分及痛经评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜及开腹子宫腺肌病灶切除术均是安全有效的保守性治疗方式;腹腔镜子宫腺肌病灶切除术较开腹手术恢复快,但复发率高,因此需要谨慎选择适应证。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院