摘要
目的 研究 II 期宫颈鳞癌患者亚甲基四氢叶酸还原酶 (methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR) 和谷胱甘肽 S 转移酶 P1(glutathione S transferase P1, GSTP1) 基因多态性与化疗敏感度及预后的相关性。方法 选取 2015 年1 月~ 2016 年 1 月西北妇女儿童医院收治的 80 例行顺铂联合 5 氟尿嘧啶(PF)化疗方案的 II 期宫颈鳞癌患者为研究对象,检测 MTHFR -rs1801131 和 GSTP1- rs1695 位点的多态性,并分析其与患者化疗敏感度及 5 年生存率的相关性。结果 II 期宫颈鳞癌患者的 MTHFR- rs1801131 和 GSTP1- rs1695 位点的分布符合 Hardy-Weinberg 平衡 (χ2=2.069,5.123,均 P > 0.05),具有群体代表性。MTHF- rs1801131 位点中 AA 基因型(77.50%)占比高于 AC(12.50%)和 CC(10.00%)基因型 (χ2=105.450,P < 0.001),GSTP1- rs1695 位点中 AA 基因型(65.00%)占比高于 AG(23.75%)和 GG(11.25%)基因型 (χ2=56.963,P < 0.001),差异均有统计学意义。MTHFR -rs1801131 位点 AA 基因型化疗敏感度为 24.19%,AC/CC 型为 33.33%,其差异无统计学意义 (χ2=0.602,P=0.438)。GSTP1- rs1695 位点 AA 基因型和 AG/GG 基因型的化疗敏感度分别为 17.31% 和 39.29%,G 等位基因型对化疗的敏感度更强,且差异具有统计学意义 (χ2=4.689,P=0.030)。此外,MTHFR- rs1801131 位点 AA 基因型患者 5 年生存率为 75.81%,AC/CC 型为 50.00%。与 AA 基因型相比,AC/CC 型患者的 5 年生存率较短 (Log-rank=5.035,P=0.024 8)。GSTP1- rs1695 位点 AA 基因型和 AG/GG 基因型的 5 年生存率分别为 78.85% 和 71.43%,差异无统计学意义 (Log-rank=0.594 0,P=0.440 9)。结论 MTHFR- rs1801131 位点的多态性可影响 II 期宫颈鳞癌患者的化疗预后,GSTP1- rs1695 位点的多态性则与 II 期宫颈鳞癌患者的化疗敏感度相关。
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