ALK重排晚期肺腺癌脑转移患者生存及预后因素分析

作者：杨媛媛; 彭东阁; 俞婷婷; 韩志刚^*

来源：临床肺科杂志, 2022, 27(11): 1740-1745.

• 非小细胞肺癌
• ALK融合基因
• 脑转移
• 预后

目的 探讨间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)重排肺腺癌脑转移患者的生存状况及影响因素。方法 回顾性分析2015年01月至2019年12月新疆医科大学附属肿瘤医院诊治的75例ALK重排肺腺癌脑转移患者的临床资料，并随访生存时间，分析不同纳入因素(性别、年龄、吸烟、卡氏评分(Karnofsky, KPS)、脑转移时相、脑转移症状、脑转移数目、颅外转移、分子靶向药物使用的时机及脑局部放疗)对总生存期的影响。采用Kaplan-Meier法作生存分析，Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果 全组患者的1、2、5年生存率为81.3%、71.1%、38.2%。中位总生存时间(median overall survival, mOS)为53.0个月，中位颅内无进展生存时间(median intracranial progression-free survival, median iPFS)为9.0个月。多因素分析显示，KPS评分(HR=0.383,95%CI:0.159～0.920,P=0.032)、颅外转移情况(HR=5.841,95%CI:1.370～24.905,P=0.017)、局部脑放疗(HR=0.416,95%CI:0.183～0.943,P=0.036)是影响预后的独立因素(P<0.05)。结论 KPS评分>70分、无颅外转移、局部脑放疗，是ALK重排肺腺癌脑转移患者的预后保护因素。

• 单位
  新疆医科大学附属肿瘤医院