机器人手术巨大子宫切除62例临床经验分析研究

作者：张海艳; 范文生; 王军童; 张博学; 赵阳; 孟元光^*

来源：华西医学, 2020, 35(02): 187-191.

• 机器人手术
• 腹腔镜
• 子宫切除
• 巨大子宫
• 微创手术

目的总结采用机器人手术系统完成的大子宫和超大子宫切除病例资料,探讨相关临床经验和机器人手术优势。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月解放军总医院第一医学中心诊治的各类疾病导致的大子宫并接受机器人手术子宫切除者病历资料。将子宫体积为孕12～16周者分为大子宫组、子宫体积>孕16周者分为超大子宫组。结果共纳入患者62例。其中,大子宫组28例,子宫平均大小为(14.3±2.1)孕周;超大子宫组34例,子宫平均大小为(19.9±2.8)孕周。除子宫大小外(t=8.772,P<0.001),两组患者的年龄、体质量指数、腹部手术史及诊断情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。大子宫组手术时间少于超大子宫组[(75.4±22.6)vs.(91.7±27.8)min;t=2.495,P=0.015]。62例患者术后并发症发生率为14.5%(9/62),其中大子宫组为14.3%(4/28),超大子宫组为14.7%(5/34)。两组手术出血量、输血率、术中转开腹、住院天数及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论机器人手术实施巨大子宫切除具有机械臂灵活性、3-D手术视野和操控稳定性等优势,且子宫体积的增大并未导致手术创伤增加、也未对预后造成显著影响。

• 单位
  唐山市工人医院; 解放军总医院