内蒙古地区中心城市及农村变应性鼻炎流行病学调查

作者：邓卓怡; 刘晓佳; 萨日娜; 徐海侠; 付强; 许栋岳; 崔晓波; 刘戟; 宋柏龙; 郑铭; 欧阳昱晖; 王向东^*; 刘晓玲^*

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021, 56(06).

• 流行病学研究
• 鼻炎, 变应性, 季节性
• 患病率
• 变应原
• 花粉

目的调查内蒙古地区3个中心城市(赤峰、呼和浩特、鄂尔多斯)及周边农村普通人群中变应性鼻炎(AR)的患病情况, 寻找可能的患病相关危险因素。方法 2019年3—10月期间, 在内蒙古赤峰、呼和浩特、鄂尔多斯3个中心城市及周边农村采用多阶段分层随机抽样的流行病学调查方法, 以面对面问卷调查的形式获取调查人群的AR相关信息, 对调查人群进行变应原皮肤点刺试验(SPT), 依据《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年, 天津)》进行AR的诊断。监测同期3个地区每日气传花粉情况。采用SPSS 23.0对全部调查结果进行统计学分析。结果共发放和回收调查问卷6 818份, 其中有效问卷6 393份。问卷自报AR患病率为27.72%(1 772/6 393), 确诊AR患病率为17.10%(1 093/6 393), 其中常年性AR确诊患病率为1.83%(117/6 393);季节性AR确诊患病率为15.27%(976/6 393)。女性AR确诊患病率高于男性(19.19%比15.34%, χ2=16.594, P<0.001);在36～45岁、46～55岁这两个年龄段, 女性确诊患病率均高于男性, 差异有统计学意义(18.17%比9.73%, 14.13%比7.25%, χ2值分别为23.848、18.772, P值均<0.001)。少数民族确诊患病率高于汉族, 城市确诊患病率高于农村, 差异均有统计学意义(23.13%比16.20%, 27.27%比9.71%, χ2值分别为24.516、336.024, P值均<0.001)。AR患者鼻部主要症状依次为喷嚏(91.31%)、鼻塞(85.91%)和鼻痒(85.00%);最常见的伴随疾病为变应性结膜炎(73.99%)。哮喘(OR=6.629)、食物过敏(OR=3.236)、药物过敏(OR=1.786)、应用抗生素(OR=1.553)、近期家庭装修(OR=2.307)、吸烟(OR=1.322)是AR发病的相关危险因素。SPT阳性反应比例最高者为黄花蒿(80.15%)。内蒙古地区AR患者临床症状出现的高峰期均集中在7～9月, 与气传花粉监测的第二个高峰期一致。结论内蒙古地区中心城市及农村AR的患病率为17.10%, 黄花蒿是本地区最主要的花粉变应原。哮喘病史、食物过敏、药物过敏、抗生素应用、家庭装修、吸烟史是AR发病的相关危险因素。

• 单位
  内蒙古鄂尔多斯中心医院; 赤峰学院附属医院; 内蒙古自治区人民医院; 首都医科大学附属北京同仁医院; 内蒙古医科大学附属医院