362例胰腺导管腺癌NTRK、ALK及错配修复蛋白表达谱研究及文献回顾

作者：刘笑玎; 陆俊良; 庞钧译; 陈龙云; 梁小龙; 吴焕文; 梁智勇^*

来源：诊断病理学杂志, 2022, 28(05): 321-326.

• 胰腺癌
• 免疫组化
• 分子病理
• 靶向治疗

目的探究胰腺导管腺癌(PDAC) NTRK、ALK及错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白表达谱并回顾相关文献,深入探究PDAC的分子特点。方法回顾性收集北京协和医院2008-09—2014-07胰腺导管腺癌手术标本制作组织芯片(tissue microarray,TMA),并收集相应临床病理资料和预后数据;采用免疫组织化学染色检测NTRK、ALK及4种MMR蛋白(MLH1、PMS2、MSH2和MSH6的表达),并回顾TCGA数据库及既往相关文献报道。结果本研究中共纳入362例PDAC病例,中位年龄61岁,男性208例(57.5%),女性154例(42.5%),以I-II期病例为主(92.5%)。其中我们检测到1例NTRK阳性(0.3%)病例,总生存期(OS)为12个月,其组织学表现为经典型胰腺导管腺癌形态,未发现ALK阳性病例。TCGA数据库和既往文献报道在胰腺癌中NTRK及ALK阳性率均在1%以下。本研究病例均表达MMR蛋白,既往研究中MMR蛋白缺失病例比例在0～22%不等。结论通过免疫组织化学检测NTRK在胰腺导管腺癌中表达率低于1%,与既往研究结果类似,未发现ALK阳性病例及错配修复蛋白缺失(deficient MMR,d MMR)病例。本研究为首次基于较大样本量的中国PDAC队列中报道NTRK、ALK和MMR蛋白表达情况。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 首都医科大学附属北京朝阳医院