摘要

目的观察儿童室性并行心律和室性早搏的特点并探讨临床意义。方法回顾78例儿童室性心搏的动态心电图资料,以时间散点图和Lorenz-RR散点图的图形特征并结合逆向心电图进行诊断,分为室性并行心律(室并组,n=43)和室性早博(室早组,n=35),并对早搏起源进行定位。统计并分析两组在总心搏数、室性心搏数、心律失常指数以及心率变异性有无差异。结果在两组中,室性心搏起源于左室者较右室者均显著增多(42例vs 1例,22例vs 13例,P<0.05)。室并组的总心搏数显著高于室早组[(164 655±4 586)次/分vs(146 656±4 773)次/分,P<0.001]。与室早组比较,室并组反映交感活性指标[SDANN:(65.79±3.45)ms vs(105.81±7.69)ms]以及迷走活性指标[rMSSD:(23.86±2.16)ms vs(46.81±4.1)ms;PNN50:(0.1599±0.02)vs(0.05±0.01);HF:(317.11±103.47)vs(1 663.45±275.03)],均显著降低。结论室性并行心律的起搏点大部分来源于左室,室性并行心律在儿童中多为良性。

  • 单位
    湖北省妇幼保健院

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