单根钛缆环扎结合“8”字张力带治疗髌骨骨折疗效观察

作者：陈春永; 叶君健; 谢昀; 林章雄; 谢其扬; 邱耀宇; 吴贵; 王发圣

来源：中国修复重建外科杂志, 2017, 31(07): 805-809.

• 髌骨骨折
• 张力带
• 钛缆
• 内固定

目的探讨单根钛缆环扎结合"8"字张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 2012年6月—2014年11月,收治46例髌骨骨折患者。男30例,女16例;年龄2086岁,平均54岁。骨折原因:摔伤27例,交通事故伤16例,击打伤3例。闭合性损伤41例,开放性损伤5例。左侧24例,右侧22例。骨折AO分型:34-A型3例,34-B型1例,34-C1型7例,34-C2型13例,34-C3型22例。受伤至手术时间为112 d,平均3.7 d。采用单根钛缆环扎加"8"字张力带内固定,在髌骨表面形成几何学"球冠"形状的张力带结构。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间624个月,平均20.6个月。术后1例出现软组织刺激,2例出现1枚克氏针移位、钛缆部分松动。术后3个月复查X线示骨折均已愈合,期间无钛缆断裂发生;38例术后12个月时取出内固定物。术后12个月,按B?stman髌骨骨折疗效评分标准评价为2430分,平均28.34分;优42例、良4例,优良率100%。结论单根钛缆环扎结合"8"字张力带治疗髌骨骨折具有固定牢固、并发症少的优点,术后允许早期进行膝关节功能锻炼,临床疗效满意。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院