摘要
目的探讨急性白血病(AL)合并血流感染患者死亡的危险因素。方法收集2013年4月至2017年3月在郑州大学第一附属医院血液科住院的200例AL合并血流感染患者的临床资料,根据治疗30 d后患者的生存情况分为死亡组(44例)和生存组(156例)。比较两组患者临床资料,并分析患者死亡的危险因素。结果初治AL、复发后再次诱导AL、诱导化疗期AL、应用糖皮质激素、中性粒细胞缺乏、感染性休克、不合适初始抗感染治疗与AL合并血流感染患者30 d内死亡相关(P<0.05)。多因素分析显示,感染性休克(95%CI:3.24022.052,P<0.05)及不合适初始抗感染治疗(95%CI:2.15113.367,P<0.05)是AL合并血流感染患者死亡的独立危险因素。结论感染性休克及不合适初始抗感染治疗的AL合并血流感染患者死亡率高,应合理应用抗感染治疗,以改善患者预后。
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