肺炎支原体肺炎患儿发生胸腔积液的相关因素分析

作者：郝晓静^*; 王丽丽; 王佳; 程亚颖

来源：中国小儿急救医学, 2022, 29(12).

• 肺炎支原体肺炎
• 胸腔积液
• 儿童

目的探索肺炎支原体肺炎患儿发生胸腔积液的相关因素。方法收集河北省人民医院儿科2016年10月至2020年2月因肺炎支原体肺炎住院的患儿, 根据是否发生胸腔积液分为胸腔积液组及非胸腔积液组。比较两组患儿的一般情况及相关检查结果, 对单因素分析中差异有统计学意义的相关指标进一步行多因素Logistic回归分析, 并绘制受试者工作特征曲线, 评价Logistic回归分析模型的预测能力。结果 174例患儿中, 胸腔积液组34例, 非胸腔积液组140例, 两组间性别、年龄比较差异无统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示, 两组患儿在是否发生纵隔淋巴结肿大、C-反应蛋白、降钙素原、乳酸脱氢酶、铁蛋白及D-二聚体差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示, 纵隔淋巴结肿大、乳酸脱氢酶(>400 U/L)、铁蛋白(>100 ng/mL)、D-二聚体(>1.65 mg/L)为肺炎支原体肺炎患儿发生胸腔积液的独立危险因素(OR=3.850、4.393、4.930、6.790, P<0.05)。受试者工作特征曲线下面积为0.847, 具有中等偏上诊断准确度(P<0.001)。结论肺炎支原体肺炎患儿存在纵隔淋巴结肿大, 乳酸脱氢酶>400 U/L, 血清铁蛋白>100 μg/L, D-二聚体>1.65 mg/L时, 应高度警惕胸腔积液的发生。

• 单位
  河北省人民医院