青光眼睫状体炎综合征患者房水病毒情况分析

作者：许欢; 翟如仪; 孔祥梅; 王朱健; 王晓蕾

来源：中国眼耳鼻喉科杂志, 2018, 18(01): 18-21.

DOI：10.14166/j.issn.1671-2420.2018.01.006

• 青光眼睫状体炎综合征
• 巨细胞病毒
• 房水
• 眼压
• 角膜内皮

目的研究巨细胞病毒(CMV)在青光眼睫状体炎综合征(PSS)患者房水中的感染情况,并比较分析CMV阳性和阴性PSS患者临床特点的差异。方法抽取26例(26眼)PSS患者的房水及血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测房水及血清中CMV Ig G抗体,并采用聚合酶链反应(PCR)验证检测结果。用Fisher精确检验对CMV阳性组和阴性组间性别、眼别、是否合并视野损害、虹膜损害、白内障、角膜后沉着物(KP)等特点进行比较,使用独立样本t检验对2组间年龄、视力、眼压、杯盘比大小、病程、发作时间及角膜内皮计数进行比较分析。结果26例患者中15例(57.7%)CMV检测阳性。CMV阳性组的平均眼压为(39.5±12.6)mm Hg,高于CMV阴性组的(23.9±12.7)mm Hg,差异有统计学意义(P=0.005)。另外,发作眼的角膜内皮细胞计数大多比对侧眼少,两眼间的角膜内皮细胞计数差在CMV阳性组为(784±301)个/mm2,明显高于CMV阴性组的(353±433)个/mm2,差异有统计学意义(P=0.006)。其他临床特点在2组间的差异无统计学意义。结论超过一半的PSS患者存在前房CMV感染,其眼压明显高于CMV阴性组患者,且反复发作时可诱发CMV性角膜内皮炎,引起更严重的角膜内皮细胞损害,成为与CMV阴性PSS患者相鉴别的重要临床特点,并可指导临床上对此类PSS患者的抗病毒治疗。

• 单位
  复旦大学; 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院