精索静脉显微结扎术与传统手术方式治疗原发性精索静脉曲张的疗效比较

作者：蒲军; 吴小候; 唐伟; 陈在贤

来源：重庆医科大学学报, 2014, 39(06): 816-819.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.000305

• 精索静脉曲张
• 手术治疗
• 疗效
• 并发症

目的:比较3种手术方式治疗原发性精索静脉曲张的治疗效果。方法:将97例原发性精索静脉曲张患者根据手术方式随机分为3组:经腹股沟精索静脉高位结扎组(开放手术组)38例;腹腔镜下精索静脉高位结扎组(腹腔镜组)33例;显微镜下精索静脉结扎组(显微镜组)26例,术后随访12月,对比分析3组患者的手术治疗近期效果及并发症。结果:开放手术组、腹腔镜组、显微镜组3组手术均顺利完成。3组间手术时间比较(56.02±4.84 vs.35.60±4.54 vs.91.65±4.56,F=1 058.74,P=0.000),显微镜组最长;3组间动脉识别率比较(52.63%vs.54.55%,P=0.872;54.55%vs.100%,P=0.000;52.63%vs.100%,P=0.000),显微镜组最高;3组间精液质量改善率比较(34.21%vs.33.33%,P=0.938;33.33%vs.65.38%,P=0.014;34.21%vs.65.38%,P=0.014),显微镜组最高;术后切口疼痛评分比较(7.45±0.65 vs.4.82±0.58 vs.1.04±0.34,F=1 018.35,P=0.000),显微镜组最低;睾丸鞘膜积液发生率比较(26.32%vs.21.21%,P=0.615;21.21%vs.0,P=0.014;26.32%vs.0,P=0.013),显微镜组最低;精索静脉曲张复发率比较(28.95%vs.21.21%,P=0.455;21.21%vs.0,P=0.014;28.95%vs.0,P=0.007),显微镜组最低;住院时间比较(7.26±0.79 vs.5.45±0.75 vs.3.65±0.63,F=186.10,P=0.000),显微镜组最短。结论:除手术时间较长外,显微镜下精索静脉结扎术具有动脉识别率高,疗效好,并发症少,住院时间短等优势,值得临床应用。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院