科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的探讨超声内镜引导下支架置入引流术治疗感染性胰腺坏死(IPN)的临床价值及对患者生活质量的影响。方法选取2013年1月至2017年12月在杭州市萧山区第一人民医院住院治疗的急性胰腺炎合并IPN患者57例为研究对象,依据不同治疗方式将其分为开腹组和内镜组,开腹组采取开腹手术引流治疗,共23例,内镜组行超声内镜下支架置入引流术治疗,共34例,依据术后患者临床体征及CT复查结果评价临床疗效;手术前后检测患者的外周血白细胞计数(WBC)、尿淀粉酶、血淀粉酶、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)等指标;治疗前后采用生活质量评价量表(SF-36)评价患者生活质量。结果术后1d、1周、2周时,两组患者PCT、CRP、WBC及血淀粉酶、尿淀粉酶等实验室指标显著下降,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),且术后1周、2周时,内镜组的PCT、CRP、血淀粉酶、尿淀粉酶水平显著低于同期开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);内镜组治疗总有效率79.4%,开腹组82.6%,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月时,两组患者SF-36量表各项评分均显著高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05),内镜组的精神健康、社会功能、活力、情感职能、总体健康5个维度得分明显高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);内镜组并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义(5.9%和34.8%,χ2=6.05,P=0.014),死亡率无显著性差异(2.9%和13.0%,χ2=0.88,P=0.349)。结论超声内镜引导下支架置入引流术治疗IPN临床疗效确切,且有助于提高患者术后生活质量,安全可行,有较高的应用价值。
-
单位杭州市萧山区第一人民医院
