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摘要
牙龈退缩是牙周炎常见的伴发病变，可导致根面暴露影响美观，还会导致牙齿敏感、根面龋及牙体缺损等问题，影响患者的生活质量。膜龈手术是治疗牙龈退缩的有效方法。牙龈冠向复位瓣（coronally advanced flap,CAF）结合上皮下结缔组织移植术（subepithelial connective tissue graft,SCTG）可较好地覆盖裸露根面，改善牙龈退缩，是临床公认的“金标准”治疗手段。近年来，经前庭沟切口的骨膜下隧道技术（vestibular incision subperiosteal tunnel access,VISTA）逐渐受到医生与学者的关注，其与SCTG联合应用，不仅可实现微创有效地覆盖根面，还能增加软组织厚度及角化龈宽度，并减少术区范围及术后疼痛等并发症的发生。文章展示了1例下前牙区缺牙间隙两侧邻牙MillerⅢ度牙龈退缩的临床处置过程，详细介绍了VISTA联合SCTG的膜龈术式对裸露根面进行覆盖的技术要点及术后追踪随访5年的临床效果。
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