阿德福韦酯致低磷性骨软化症1例

作者:李青梅; 冯燕; 潘明明; 曾玉红*
来源:肝脏, 2020, 25(05): 557-558.
DOI:10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2020.05.038

摘要

<正>患者,男性,24岁,因"双足跟、腰部、右髋疼痛2个月"于2016年6月就诊于西安交通大学医学院附属红会医院骨质疏松科门诊。既往有慢性乙型肝炎病史,服用阿德福韦酯10mg/d 3年。查体:心、肺未见明显异常,脊柱正常生理弯曲,四肢活动自如,无畸形,肌力V级,肌张力正常,双足跟、腰部压痛阳性,右髋叩痛阳性。外院腰椎MRI(见图1):胸11、腰1~5椎体骨折,双髋MRI(见图2):右侧股骨颈骨折,双足MRI(见图3、4):双侧跟骨后缘骨折,血常规、风湿三项均正常,HLA-B27(-),ENA均为阴性。我院查骶髂关节CT:双侧骶髂关节间隙正常,关节面光滑。骨密度:BMD(L1-4)0.555 g/cm2,Z-Score-3.7 SD,占54%,尿常规:血清钙2.19 mmol/L(2.08~