优化镇静镇痛管理对神经外科患者术后谵妄的作用

作者：杨细妹; 邓新征; 王金华; 陈诺

来源：中国当代医药, 2021, 28(13): 238-241.

• 镇静
• 镇痛
• 神经外科
• 术后谵妄

目的探讨优化镇静镇痛管理在神经外科患者术后谵妄(POD)中的应用效果。方法选取2017年10月～2019年12月东莞市长安医院收治的行神经外科手术82例患者作为研究对象。按照随机数字表法分为优化组(41例)和常规组(41例)。优化组实施优化镇静镇痛管理,常规组给予常规手术麻醉、疼痛管理。比较两组谵妄持续时间、镇静不当、非计划拔管发生率、镇静(Ramsay镇静评分量表)镇痛[重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表]效果、POD发生率、护理质量及满意度。结果优化组谵妄持续时间及镇静不当、非计划拔管发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优化组术前10、30 min的Ramsay、CPOT评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优化组POD发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优化组护理活动评估量表(NAS)评分和满意度优良率均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化镇静镇痛管理能有效减少神经外科患者围术期镇静镇痛不良事件,提升护理质量,降低POD发生率,安全性较高。

• 单位
  东莞市长安医院