手术治疗与腔内联合手术治疗对左侧髂静脉压迫综合征合并下肢静脉曲张的疗效对比

作者：王科; 曾伟; 张丽峰; 刘洋^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2021, 7(10): 1189-1201.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2021.10.10

• 髂静脉压迫综合征
• 下肢
• 静脉曲张
• 腔内治疗
• 临床疗效
• 安全性

目的 探讨单纯手术治疗与腔内联合手术治疗对左侧髂静脉压迫综合征（IVCS）合并下肢静脉曲张的短期疗效。方法 收集2016年1月至2018年1月成都中医药大学附属医院收治的60例IVCS合并下肢静脉曲张患者的临床资料，并按照治疗方式不同将患者分为两组，将在不治疗左侧IVCS的情况下采取单纯手术治疗下肢静脉曲张的患者作为单纯手术组，将同期对左侧IVCS行腔内治疗（左髂静脉球囊扩张支架植入术）后行左下肢静脉曲张手术的患者作为联合治疗组，每组30例。比较两组患者的手术成功率、围手术期情况；通过静脉临床严重程度评分（VCSS）、慢性静脉疾病生活质量问卷（CIVIQ）评分比较两组患者的临床疗效；比较两组患者的并发症发生情况。结果 两组患者的手术成功率均为100%，均未发生下肢深静脉血栓形成。两组患者的皮肤感觉异常、皮肤瘀斑、皮下血肿情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。随访期间，支架通畅率为100%。联合治疗组患者出院后12个月的VCSS评分低于单纯手术组患者，CIVIQ评分高于单纯手术组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。联合治疗组患者未出现髂静脉支架闭塞及明显复发的静脉曲张。结论 左侧IVCS合并下肢静脉曲张患者行单纯手术治疗或腔内联合手术治疗均是安全、有效的，其中，行腔内联合手术治疗的患者短期内生活质量改善效果更佳。

• 单位
  成都中医药大学附属医院