摘要
目的探讨药源性肝损伤(DILI)临床特点及发生规律,降低药品不良反应发生率,促进临床合理用药。方法对我院2015年1月-2017年12月发生的106例药源性肝损伤患者的年龄、性别、发病时间、用药品种、临床特征等资料进行回顾性分析,使用SPSS 22.0对数据进行统计学分析,计数资料用百分比表示,计量资料用均数±标准差(±s)表示,多组均数比较采用单因素方差分析。结果男性40例,女性66例,平均年龄(48.12±14.00)岁;药物按构成比依次为是中药、抗肿瘤药、非甾体抗炎药和抗感染药物;开始用药至起病多在12周内,特征以身目黄染、尿液颜色加深、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等为主,18.4%无症状;临床分型以肝细胞损伤型最多(41.51%)、混合型(28.30%)次之,胆汁淤积型(15.09%)和肝生化学异常(15.09%)最少;50例病理结果均倾向药物性肝损伤。结论药源性肝损伤临床特征不特异,易漏诊和误诊,但大多数预后较好。临床医生应该加强对DILI的警惕,根据其病因、临床特征,早期识别、及时停药并给予适当保肝治疗。
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单位吉林大学第一医院; 吉林大学