低管电压结合个体化碘对比剂方案在颈动脉CT血管成像的优势

作者：夏伟委; 薛蕴菁; 刘元芬; 江少凡; 段青

来源：福建医科大学学报, 2016, 50(05): 334-338.

• 体层摄影术,X线计算机
• 颈动脉
• 辐射剂量
• 血管造影术

目的探讨低管电压结合个体化碘对比剂应用方案在颈动脉CT血管成像(CTA)中的应用价值。方法前瞻性纳入在能谱CT行颈动脉CTA成像的受检者120例,采用序贯设计依次分为常规组和低剂量组,每组60例。常规组管电压120kV,滤波反投影重建(FBP);低剂量组管电压100kV,50%自适应统计迭代重建(ASIR);余各项扫描参数均相同。常规组对比剂流速5 mL/s,对比剂用量采用经验值法;低剂量组对比剂流速4mL/s,对比剂用量采用个体化方案:碘对比剂用量=(Ttest-bolus峰值时间+2s-5s)×注射速率。所有受检者均采用碘佛醇对比剂(320mgI/mL)。数据上传至GE AW4.5工作站,行图像重建分析。记录受检者的性别、年龄等各项客观数值,计算信噪比(SNR)等数值,结合主观评分,行统计学分析。结果低剂量组碘对比剂用量(57.67±9.44)mL,低于常规组(68.83±12.80)mL(P<0.001);低剂量组有效电离辐射剂量(1.82±0.00)mSv,低于常规组(3.08±0.19)mSv(P<0.001);低剂量组颈动脉SNR、对比噪声比(CNR)(51.60±20.50,64.73±24.98)分别高于常规组颈动脉SNR、CNR(31.24±11.18,39.70±13.51)(P<0.001);低剂量组主动脉弓SNR、CNR(46.40±18.11,59.53±22.57)分别高于常规组(27.21±8.82,35.67±11.11)(P<0.001);2组性别、年龄、身高、体质量指数、颈动脉平均CT值和图像质量主观评分差别均无统计学意义(P>0.05)。结论在颈动脉CTA成像中,管电压100kV结合个体化碘对比剂应用方案,不仅能很好满足临床诊断需求,而且能有效降低电离辐射剂量及碘对比剂用量,具有较大应用优势。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院