腹腔镜卵巢囊肿剥除术中电凝与缝合止血对患者术后疼痛及血清5-HT、P物质影响

作者：李文敏; 何雯^*

来源：中国计划生育学杂志, 2020, 28(12): 1991-1998.

• 卵巢囊肿剥除术
• 电凝止血
• 缝合止血
• 5-羟色胺
• P物质
• 术后疼痛
• 卵巢功能
• 妊娠

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中电凝与缝合止血对患者术后疼痛及血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(PS)影响。方法:将2017年1月—2018年9月来本院诊治的120例卵巢良性囊肿患者随机分为两组,均行腹腔镜剥除术,其中60例术中采用电凝止血(电凝组),60例采用缝合止血(缝合组);分别于术后12h、24h及48h对患者进行疼痛视觉模拟(VAS)评分,比较两组手术前后血清5-羟色胺(5-HT)及PS水平;于术前、术后2个月的月经周期第3d查血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),超声测定双侧卵巢窦卵泡数;随访术后1年妊娠情况。结果:缝合组术后VAS评分12h(3.67±1.12分)、24h(3.12±0.92分)均低于电凝组(4.41±1.26分、3.76±1.14分)(P<0.05),血清5-HT(3.76±1.14 nmol/L)、PS(51.25±14.63 pg/ml)水平均低于电凝组(487.54±125.74 nmol/L、76.58±16.78 pg/ml)(P<0.05)。术后2个月,缝合组FSH、LH、E2及窦卵泡数与术前相比无差异(P>0.05),电凝组FSH、LH水平高于缝合组,E2及窦卵泡数低于缝合组(P<0.05)。随访1年,缝合组妊娠率(65.0%)高于电凝组(45.0%)(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用缝合止血比电凝止血可更好地抑制血清5-HT、PS表达,减轻患者术后疼痛,并有助于保护残留卵巢功能,提高术后妊娠率。

• 单位
  四川省成都市第六人民医院