电击伤致心脏损害患者心肌酶、心电图的变化及其临床意义

作者：廖建坤; 仇燕妮; 朱国清

来源：生物医学工程与临床, 2014, 18(03): 251-254.

DOI：10.13339/j.cnki.sglc.2014.03.009

• 电击伤
• 心肌损伤
• 心肌酶
• 心电图

目的研究电击伤致心脏损害后患者的心肌酶、心电图改变。方法 35例电击伤患者,其中男性30例,女性5例;年龄1553岁,平均年龄35.2岁。根据有无心电图异常分为心电图异常组(A组23例,其中男性20例,女性3例;年龄1653岁,平均年龄36.2岁)、心电图正常组(B组12例,其中男性10例,女性2例,年龄1552岁,平均年龄34.2岁)。正常组(C组10例,其中男性8例,女性2例,年龄1553岁,平均年龄35.2岁)。高电压(1 000 V)伤23例,低电压(220380 V)伤12例。检查心电图变化,行实验室检查和TNT检查,检测血清肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性。结果 A组23例患者心电图异常,B组12例患者心电图基本正常;心电图异常患者主要表现为T波高耸和T波高耸伴心房纤颤。高电压组心电图异常的发生率为83.3%(19/23),低电压组心电图异常的发生率33.3%(4/12);两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组CK、CK-MB均高于B组[(4 223.7±1 116.4)U/L vs(294.5±21.7)U/L,(586.9±96.9)U/L vs(123.7±5.3)U/L;P<0.05];A、B组明显高于C组[(160.4±26.1)U/L、(20.5±3.1)U/L]。结论心脏损害是电击伤的常见并发症,高压电更易致心脏损害,血清CK、CK-MB可用于临床评价电击伤患者的心脏损害。

• 单位
  武警广东总队医院