112例结节性甲状腺肿再手术患者并发症防治分析

作者：姜训圳; 胡尔维; 何向辉

来源：山东医药, 2014, 54(09): 80-86.

• 结节性甲状腺肿
• 手术
• 并发症

目的探讨结节性甲状腺肿再次手术治疗的并发症防治措施。方法回顾性分析112例结节性甲状腺肿患者行二次手术的并发症防治情况。结果本组结节性甲状腺肿术后复发112例,其中79.5%为首次手术单纯结节切除,15.2%为腺叶大部切除及次全或腺叶切除,5.3%为一侧腺叶切除加对侧部分切除。再次手术发生并发症10例(8.9%),其中暂时性喉返神经麻痹8例,均于激素治疗后3个月内恢复;甲状旁腺功能低下2例(暂时性1例,永久性1例),暂时低下者予以补钙纠正。术后并发症发生率与再手术术式及术后间隔时间无相关性(P均>0.05)。结论结节性甲状腺肿复发的再手术难度大,并发症多;但掌握手术技巧,精细操作,做好对周围组织尤其是喉返神经和甲状旁腺的保护,可减少和避免并发症发生。首次手术应至少行一侧腺叶切除,以降低再手术率。

• 单位
  天津医科大学总医院