摘要
目的 探讨小儿疝囊高位结扎术后复发的危险因素,并建立小儿疝囊高位结扎术后复发的预测模型。方法 选择2015年1月至2019年1月于河南省儿童医院行疝囊高位结扎术的820例患儿为研究对象,根据术后随访2年结果将患儿分为复发组(n=34)和未复发组(n=786),收集两组患儿一般资料,并通过单因素分析和多因素logistic回归分析患儿复发的危险因素,并根据危险因素结果建立其复发的预测模型。结果 820例疝囊高位结扎术患儿术后2年内复发34例,占比4.15%;多因素logistic回归分析结果显示,年龄较大、内环口较大及使用可吸收结扎线均是患儿术后复发的危险因素(P<0.05);根据危险因素建立小儿疝囊高位结扎术后复发概率的预测模型,联合预测因子的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.945(95%CI:0.897~0.987),模型的敏感度为85.71%,特异度为94.94%,阳性预测值为81.82%,阴性预测值为96.15%。结论 年龄较大、内环口较大及使用可吸收线结扎均是小儿疝囊高位结扎术后复发的危险因素,预测模型的构建可有效预测小儿疝囊高位结扎术后复发的概率,为医务人员早期识别术后易发患儿,尽早制定有效干预手段提供参考。
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单位郑州儿童医院; 郑州大学