摘要
目的探讨采用腕背桡侧入路掌侧"T"型钢板内固定手术治疗巴尔通掌侧型骨折的临床疗效。方法选取2005年1月至2013年3月巴尔通掌侧型骨折患者20例,给予腕背桡侧入路掌侧"T"型钢板内固定手术治疗。观察手术时间、术后并发症及骨折愈合时间,复查X线片,测量桡骨关节面掌倾角和尺偏角,采用放射学Lidstrom评分标准评价术后桡骨关节面恢复情况,采用Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能恢复情况。结果术后随访628个月,平均14.3个月。平均手术时间67.2 min,平均骨折愈合时间8.4周,有1例患者出现肌腱黏连,经功能锻炼后恢复,无神经血管损伤、内固定物松动、断裂等严重并发症发生。X线片示掌倾角9°19°,平均11.5°;尺偏角17°25°,平均22.6°,桡骨轴向无短缩。桡骨关节面Lidstrom评分优良率为95.0%,腕关节功能Gartland-Werley评分优良率为95.0%。结论腕背桡侧入路掌侧"T"型钢板内固定手术治疗巴尔通掌侧缘骨折,关节面达解剖复位,固定牢固可靠,关节功能恢复良好,并且手术并发症少,值得临床推广应用。
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单位上思县人民医院