直接抗病毒药物治疗肝移植术后HCV感染复发的有效性和安全性分析

作者：孙力波; 鲁俊锋; 张海涛; 赵晓飞; 栗光明^*

来源：传染病信息, 2022, 35(03): 228-231.

• 肝脏移植
• 丙型肝炎病毒
• 复发
• 直接抗病毒药物

目的 评估直接抗病毒药物（direct antivirus agent, DAA）治疗肝移植术后HCV感染复发的有效性和安全性。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院2011年2月—2018年12月收治的14例肝移植术后HCV感染复发患者的DAA治疗临床数据，比较患者基线与治疗结束后肝肾功能、血常规、凝血功能、病毒学水平以及无创纤维化评分天冬氨酸转氨酶血小板比率指数（aspartate aminotransferase-platelet ratio index, APRI）的差异。利用电子病历系统和电话随访收集患者治疗期间不良反应发生情况。结果 所有患者均在治疗结束时达到病毒学清除，12周、24周持续病毒学应答率均为100%,DAA治疗后随访17～44个月，期间均未见病毒学复发。与基线水平相比，治疗终点时ALT、AST、TBIL、γ-谷氨酰转移酶以及无创纤维化评分APRI显著下降，WBC、HGB、PLT、CRE、肾小球滤过率和血糖等指标均未见显著变化。DAA治疗期间共3例患者发生不良反应，均为轻度，可自然缓解。结论 肝移植术后HCV感染复发的DAA治疗是安全有效的。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院