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摘要
目的 探讨自发性早产患者绒毛组织中Nod样受体蛋白3(NLRP3)、Toll样受体(TLR) 4炎症小体表达及其临床意义。方法 选取2019年6月—2020年4月广东省妇幼保健院收治的自发性早产患者112例为研究组，并以同期就诊正常足月妊娠分娩女性100例为对照组。采用蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测两组绒毛组织中NLRP3、TLR4蛋白表达水平。测定相应组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)浓度。统计研究组早产儿窒息、感染及肺透明膜病等早产儿不良结局发生率，并分析其绒毛组织中NLRP3、TLR4蛋白表达水平与绒毛组织中MDA、SOD、TNF-α、IL-6浓度及早产儿不良结局的关系。结果 与对照组比较，研究组绒毛组织中NLRP3、TLR4蛋白表达水平以及MDA、TNF-α、IL-6浓度均升高，而同期绒毛组织中SOD浓度则降低(P<0.05)。研究组早产儿窒息、感染及肺透明膜病等早产儿不良结局发生率为33.04%(37/112)。与研究组早产儿结局良好者比较，早产儿结局不良者的绒毛组织中NLRP3、TLR4蛋白表达水平以及MDA、TNF-α、IL-6浓度均升高，而同期绒毛组织中SOD浓度则降低(P<0.05)。相关分析结果显示，自发性早产患者绒毛组织中NLRP3、TLR4蛋白表达水平与其绒毛组织中MDA、TNF-α、IL-6浓度以及早产儿不良结局发生率均呈正相关(P<0.05),与其绒毛组织中SOD浓度则呈负相关(P<0.05)。结论 自发性早产患者绒毛组织中NLRP3、TLR4炎症小体表达增加且与氧化应激、炎症均相关，可能为自发性早产发病机制之一，且可影响早产儿结局。
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