多中心创伤后慢性骨髓炎的细菌谱特点及药敏分析

作者：乔林; 夏志林; 刘健; 张光武; 刘复州; 辛艺; 张树明; 黄雷

来源：中华创伤骨科杂志, 2016, 18(09): 769-774.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2016.09.007

• 感染
• 骨折
• 骨髓炎
• 耐药性

目的分析多中心创伤后慢性骨髓炎患者的菌谱概况及其敏感抗生素,为临床治疗提供确切依据。方法回顾性研究2012年1月至2015年9月火箭军总医院骨科、武警北京市总队第二医院骨科、北京积水潭医院创伤骨科、北京大学首钢医院骨科收治的330例创伤后慢性骨髓炎患者资料,对可疑骨感染组织行微生物培养及药敏检测结果分为革兰阴性细菌及革兰阳性细菌分别统计。结果共培养出病原菌29种334株,其中革兰阴性细菌19种145株(43.41%),革兰阳性细菌10种189株(56.59%)。革兰阴性细菌感染率最高的2种细菌分别是铜绿假单胞菌(39株,占26.90%)和大肠埃希菌(26株,占17.93%),该组耐药率最低为美洛培南;革兰阳性细菌感染率最高的2种细菌分别是金黄色葡萄球菌(110株,占58.20%)和表皮葡萄球菌(45株,占23.80%),该组耐药率最低为万古霉素。结论铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌仍是慢性骨髓炎的最主要致病菌,而革兰阴性细菌种类较革兰阳性细菌多。药敏试验是指导临床治疗的重要依据。

• 单位
  中国人民解放军第二炮兵总医院; 北京大学首钢医院; 北京积水潭医院