摘要
目的:探讨胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)基因rs2229765核苷酸多样性与绝经后骨质疏松(PMO)骨密度和骨代谢标志物的相关性。方法:前瞻纳入2016年1月—2019年1月来我院就诊的绝经后骨质疏松患者,及与其年龄相匹配的骨量正常女性。收集患者一般资料,采用PRC-限制性长度多态性(PCR-RFLP)技术进行基因分型;采用双能X光线吸收仪检查受试者腰椎和股骨颈骨密度;采用酶联免疫法(ELISA)测定血清IGF-1浓度;采用化学发光法测定相关血清骨代谢标志物,血清Ⅰ型前胶原N末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端β降解产物(β-CTX)、骨钙素(OC)、25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]和甲状旁腺激素(PTH)浓度等。结果:PMO组患者骨密度显著降低,且血清PINP、β-CTX和IGF-1浓度较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。PMO组中基因型AA及等位基因A分布明显高于对照组(P<0.05)。而在不同基因型中比较骨代谢标志物发现血清PINP和β-CTX浓度在AA基因型中显著增高(P<0.05),进一步相关性分析发现与GG基因型相比,AA基因型妇女股骨颈骨密度降低的风险显著增加(OR=2.13,95%CI:1.65~3.56,P<0.001),且AA基因型与β-CTX升高显著相关(OR=2.46,95%CI:1.65~3.56,P=0.007)。结论:IGF-1R基因rs2229765多态性与绝经后妇女骨质疏松具有相关性,其潜在机制或许与升高破骨活性,导致骨流失加剧有关。
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单位重庆医科大学附属第一医院