奥美拉唑联合氢氯比格雷治疗急性心肌梗死的效益与风险

作者：管慧琴; 龙云; 张玉; 郎捷

来源：西北药学杂志, 2022, 37(06): 138-141.

• 奥美拉唑
• 硫酸氢氯比格雷
• 急性心肌梗死
• 疗效

目的 探究奥美拉唑联合硫酸氢氯比格雷治疗急性心肌梗死(AMI)的效益及风险。方法 选择就诊的AMI患者120例，按照随机数字表法均分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用硫酸氢氯比格雷治疗，观察组采用奥美拉唑联合硫酸氢氯比格雷治疗。比较2组治疗前后的心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)和左心室收缩末期内径(LVESD)],比较2组治疗前及治疗3、7 d的前列腺素E2(PGE2),并观察2组治疗期间不良反应发生清况。随访1年，记录临床终点事件及其他不良事件发生情况。结果 治疗后，观察组与对照组患者的总有效率分别为93.33%、91.67%,差异无统计学意义；治疗后，2组患者LVEF和CO水平均高于治疗前，LVESD和LVEDD水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后2组心功能各指标比较，差异无统计学意义；治疗3、7 d后，观察组患者的PGE2高于治疗前，且均高于对照组(P<0.05);对照组治疗前及治疗3、7 d后，PGE2水平无明显变化，差异无统计学意义；治疗后，2组患者的不良心脏事件(MACE)、30 d内再入院、腹泻和穿刺部位出血发生率比较，差异无统计学意义；观察组胃肠终点事件发生率低于对照组，院内获得性肺炎发生率高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义。结论 奥美拉唑联合硫酸氢氯比格雷治疗AMI具有较好的效果，能提高患者PGE2水平，保护胃黏膜，降低胃肠终点事件发生率，且不会增加MACE、30 d内再入院的发生率，具有一定安全性。

• 单位
  唐山市人民医院