摘要

目的 探究奥美拉唑联合硫酸氢氯比格雷治疗急性心肌梗死(AMI)的效益及风险。方法 选择就诊的AMI患者120例,按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用硫酸氢氯比格雷治疗,观察组采用奥美拉唑联合硫酸氢氯比格雷治疗。比较2组治疗前后的心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)和左心室收缩末期内径(LVESD)],比较2组治疗前及治疗3、7 d的前列腺素E2(PGE2),并观察2组治疗期间不良反应发生清况。随访1年,记录临床终点事件及其他不良事件发生情况。结果 治疗后,观察组与对照组患者的总有效率分别为93.33%、91.67%,差异无统计学意义;治疗后,2组患者LVEF和CO水平均高于治疗前,LVESD和LVEDD水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后2组心功能各指标比较,差异无统计学意义;治疗3、7 d后,观察组患者的PGE2高于治疗前,且均高于对照组(P<0.05);对照组治疗前及治疗3、7 d后,PGE2水平无明显变化,差异无统计学意义;治疗后,2组患者的不良心脏事件(MACE)、30 d内再入院、腹泻和穿刺部位出血发生率比较,差异无统计学意义;观察组胃肠终点事件发生率低于对照组,院内获得性肺炎发生率高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论 奥美拉唑联合硫酸氢氯比格雷治疗AMI具有较好的效果,能提高患者PGE2水平,保护胃黏膜,降低胃肠终点事件发生率,且不会增加MACE、30 d内再入院的发生率,具有一定安全性。

  • 单位
    唐山市人民医院