脑胶质瘤患者应用MRS联合DWI分级诊断的效能探究

作者：蒲成铭

来源：现代医用影像学, 2021, 30(11): 2079-2084.

• 脑胶质瘤
• 氢质子磁共振波谱
• 磁共振扩散加权成像
• 诊断效能

目的:探究氢质子磁共振波谱(MRS)联合磁共振扩散加权成像(DWI)分级诊断脑胶质瘤患者效能。方法:回顾性分析2017年8月-2019年9月我院收治的84例脑胶质瘤患者临床资料,以病理学诊断作为"金标准"比较MRS联合DWI诊断不同级别脑胶质瘤的诊断价值。结果:MRS单项诊断脑胶质瘤级别灵敏度为78.57%(33/42),特异度为54.76%(23/42),准确率为66.67%(56/84),阳性预测值为63.46%(33/52),阴性预测值为71.88%(23/32),Kappa值0.333;DWI单项诊断脑胶质瘤级别灵敏度为73.81%(31/42),特异度为61.90%(26/42),准确率为67.86%(57/84),阳性预测值为65.96%(31/47),阴性预测值为70.27%(26/37),Kappa值为0.357;MRS联合DWI诊断灵敏度为69.05%(29/42),特异度为95.24%(40/42),准确率为82.14%(69/84),阳性预测值为93.55%(29/31),阴性预测值为75.47%(40/53),Kappa值为0.643;三种诊断准确率有明显差异(χ2=6.211,P=0.045);DWI、MRS单项检查诊断准确率均明显低于两者联合检查(χ2=3.782、4.434,P=0.052、0.035)。结论:MRS联合DWI诊断能够更准确对脑胶质瘤患者进行分级,对临床治疗决策制定以及患者预后预测有重大意义。