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摘要
目的探讨脑膜瘤术后癫疒间发生的危险因素,并建立风险预警模型。方法回顾性分析148例脑膜瘤病人的临床资料,根据术后有无癫疒间发作分组。通过单因素和多因素分析确定癫疒间发作的危险因素,并建立预警模型,同时应用拟合优度检验和ROC曲线评价模型效能。结果脑膜瘤术后癫疒间发作共32例,其中疒间性新发18例,疒间性再发14例。多因素统计分析示:饮酒、肿瘤MRI强化、脑膜尾征、肿瘤直径、水肿程度、肿瘤黏连是术后癫疒间发作的独立危险因素(P <0.05)。亚组分析示:饮酒、肿瘤直径、水肿程度、肿瘤黏连是术后疒间性新发的独立危险因素(P <0.05);而肿瘤直径、术前癫疒间发作类型是术后疒间性再发的独立危险因素(P <0.05)。拟合优度检验和ROC曲线分析示:术后癫疒间发作、疒间性新发、疒间性再发的Logit (P)模型预警效能良好(P <0.001)。结论脑膜瘤癫疒间发作与多种危险因素有关,且各种危险因素在不同癫疒间发作特点的病人间存在差异。临床上可依据上述风险因素构建预警模型,提高脑膜瘤管理。
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