1176例孕妇高危因素分析及管理措施

作者：赵颖

来源：江苏卫生事业管理, 2019, 30(07): 941-944.

• 高危妊娠
• 高危因素
• 分级管理

目的:通过对孕妇从高危因素的筛查,有针对性地对高危因素进行干预,从而降低高危妊娠发生率,减少孕产妇及围产儿死亡率。方法:对秦淮区妇幼保健所2015年至2017年建卡孕妇按照南京市高危妊娠评价标准进行筛查,并对筛查数据进行回顾性分析。结果:从3 275例孕妇中筛查出1 205例高危孕妇,高危孕妇妊娠发生率36.79%。随访1 176例高危孕妇,分娩围产儿1 213例,高危因素中1种高危因素占67.2%,2种高危因素占23.7%,3种高危因素占7.4%,4种及以上高危因素占1.7%。高危因素前5位依次为流产≥2次、疤痕子宫、年龄≥35岁、24<BMI<28、乙肝病毒携带。妊娠结局:剖宫产率54.76%(644/1176),围产儿死亡率4.95‰、出生缺陷发生率4.13‰、早产儿发生率3.66%、低出生体重儿发生率4.62%、巨大儿发生率9.32%。结论:提高基层对孕妇高危风险因素的筛查能力,实行高危孕妇分级管理,畅通绿色转诊通道,加强对高危妊娠的随诊及提高住院分娩率,是保障母婴安全的有力措施。